COMA HEPÁTICO
COMA HEPÁTICO (hepatic coma) Manifestación neuropsiquiátrica de la insuficiencia hepática aguda o crónica grave. Los productos cerebrales tóxicos endógenos o exógenos no son neutralizados por el hígado antes de pasar a la circulación periférica y, por otra parte. el hígado no sintetiza las sustancias imprescindibles para la función cerebral normal. El coma hepático se caracteriza por un nivel de conciencia variable con letargia, estupor y coma; como signos premonitorios el paciente presenta temblor de las manos, alteraciones de la personalidad, pérdida de la memoria, hiperreflexia e hiperventilación. A veces se produce alcalosis respiratoria, convulsiones y eventualmente muerte. La evolución varía dependiendo de la patogénesis de la enfermedad de base y del resultado del tratamiento. Este incluye casi siempre enemas de limpieza, dieta pobre en proteínas, hidratación parenteral con una solución electrolítica equilibrada y las medidas terapéuticas específicas de la enfermedad de base. Denominada también encefalopatia portosistémica. V. también cirrosis; hepatitis.
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Categoría: Glosario Médico.
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