COMA HEPÁTICO


COMA HEPÁTICO (hepatic coma) Manifestación neuro­psiquiátrica de la insuficiencia hepática aguda o crónica grave. Los productos cerebrales tóxicos endógenos o exó­genos no son neutralizados por el hígado antes de pasar a la circulación periférica y, por otra parte. el hígado no sintetiza las sustancias imprescindibles para la función ce­rebral normal. El coma hepático se caracteriza por un ni­vel de conciencia variable con letargia, estupor y coma; como signos premonitorios el paciente presenta temblor de las manos, alteraciones de la personalidad, pérdida de la memoria, hiperreflexia e hiperventilación. A veces se produce alcalosis respiratoria, convulsiones y eventualmen­te muerte. La evolución varía dependiendo de la patogé­nesis de la enfermedad de base y del resultado del tratamiento. Este incluye casi siempre enemas de limpie­za, dieta pobre en proteínas, hidratación parenteral con una solución electrolítica equilibrada y las medidas terapéuti­cas específicas de la enfermedad de base. Denominada también encefalopatia portosistémica. V. también cirro­sis; hepatitis.

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Categoría: Glosario Médico.




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