ABSCESOS VARIOS


. Absceso RETROFASCIAL: entre las fascias del psoas y del transverso (contiene a los músculos psoas y cuadrado lumbar) procedente de vértebras, articulaciones iliaca y sacroiliaca, hematógeno; dolor abdominal, dolor de cadera, especialmente a la extensión o la rotacion interna, RX perdida de la línea del psoas, desplazamiento del uréter, TC o IRM para detectarlo; son necesarios antibióticos sistémicos junto con drenaje.
. Absceso PROSTÁTICO: varones de mediana edad, la mayoría afebriles, con polaquiuria, retención y disuria; puede haber hematuria, dolor perineal, secreción uretral; exploración rectalhiperestesia y crecimiento prostáticos frecuentes aunque puede ser normal; piuria y bacteriuria; bacilos aerobios gramnegativos y estafilococos; tratar con antibióticos; si es necesario el drenaje, se hará por incisión transuretral o perineal.
. Absceso RECTAL: casi siempre superficial y perirrectal, puede tener fístula; doloroso, palpable, a menudo visible; incisión y drenaje, incluso si no fluctúa o el paciente está neutropénico; antibióticos en caso de celulitis extensa. Valorar posible colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn si no se cura o es recurrente.

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Categoría: Glosario Médico.




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