Antifúngicos

Apenas son preguntados en el MIR. Recuerda simplemente las siguientes ideas. Los imidazólicos (ketoconazol, fluconazol … ) son de amplio espectro. Algunos tienen sus peculiaridades:
• Ketoconazol. Inhibe el citocromo P450. Puede causar insuficiencia suprarrenal.
• Fluconazol. Pasa muy bien la barrera hematoencefálica. Por eso es útil frente a Cryptococcus.
• Itraconazol. Útil frente a Aspergillus (este hongo resiste al fluconazol).
En cuanto a la Anfotericina B, debes saber que es el más eficaz de los antifúngicos y que existe una nueva forma, llamada liposomal, con menor toxicidad renal que los antiguos preparados. Se usa en micosis graves.
Los otros antifúngicos apenas se preguntan. Recuerda que la griseofulvina sólo es útil en las tiñas, y que la nistatina se reserva para candidiasis superficiales.

Categoría: Glosario Médico.