Causas comunes de malabsorción

La malabsorción intestinal de los nutrientes ingeridos puede producir diarrea osmótica, esteatorrea o déficits específicos (p. ej., de hierro, folato, B12, vitaminas A, D, E y K). Se reseñan las causas comunes de malabsorción intestinal. Puede aparecer enteropatía pierde-proteínas como resultado de diversas causas de malabsorción; se acompaña de hipoalbuminemia y puede detectarse midiendo los niveles de albúmina marcada o de þ 1 antitripsina en heces. El tratamiento irá dirigido a la enfermedad subyacente

Maldigestión: Pancreatitis crónica, fibrosis quística, carcinoma pancreático.

Déficit de sales biliares: Cirrosis, colestasis, crecimiento bacteriano excesivo síndromes de asa ciega, divertículos intestinales, trastornos de hipomotilidad) reabsorción ileal alterada (resección, enfermedad de Crohn), fijadoras de sales biliares (colestiramina, carbonato cálcico neomicina).

Inadecuada superficie de absorción: Resección intestinal masiva, fístula gastrocólica, desviación yeyunoileal.

Obstrucción linfática: Linfoma, enfermedad de Whipple, linfangiectasia intestinal.

Enfermedad vascular: Pericarditis constrictiva, insuficiencia cardiaca derecha, vasculopatía mesentérica.

Enfermedad de la mucosa: Enfermedades inflamatorias (enteritis infecciosas, enfermedad de Crohn), enteritis por radiación, enteritis eosinófila, yeyunitis ulcerosa, mastocitosis, esprue tropical, trastornos infiltrativos (amiloidosis, esclerodermia, linfoma, esprue colágeno), anomalías bioquímicas (enteropatía por sensibilidad al gluten, déficit de disacaridasa, hipogammaglobulinemia, abetalipoproteinemia), trastornos endocrinos (diabetes mellitus, hipoparatiroidismo, insuficiencia suprarrenal, hipertiroidismo, síndrome de Zollinger-Ellison, síndrome carcinoide).

Categoría: Glosario Médico.