Fractura cabeza del radio


Estas fracturas suelen producirse en caídas sobre la palma de la mano. El paciente refiere dolor y limitación de la movilidad en el codo. La clasificación de Mason distingue los tipos

El término lesión de Essex-Lopresti consiste en la asociación de una fractura de la cabeza del radio con lesión concomitante de la articulación radiocubital distal y la membrana interósea; supone la pérdida de la estabilidad longitudinal del antebrazo

Las fracturas tipo I se tratan de forma conservadora mediante inmovilización con férula de yeso durante una o dos semanas, seguida de rehabilitación intensa.

Las tipo II se tratan de forma conservadora (como las tipo I) únicamente si se mantiene un buen rango de movilidad pasiva (tanto flexoextensión como pronosupinación) tras la infiltración intraarticular con anestesia local; en los demás casos se tratan mediante reducción abierta y osteosíntesis.

Fractura cabeza del radio Traumatología

En las tipo III aisladas (sin luxación de codo o lesión de EssexLopresti asociada) puede intentarse la osteosíntesis si el grado de conminución lo permite o de lo contrario resecar la cabeza del radio. Por el contrario, en los casos asociados a inestabilidad (luxación de codo o lesión de Essex-Lopresti), la participación de la cabeza del radio en el mantenimiento de la estabilidad es crítica, por lo que se debe intentar la realización de una osteosíntesis o –si la complejidad de la fractura no lo permite- sustituir la cabeza del radio por un implante metálico. Las prótesis de cabeza de radio de silicona (silastic) ocasionan sinovitis y destrucción articular y no deben utilizarse.

Complicaciones

Las principales complicaciones de las fracturas de la cabeza del radio son limitación de la flexoextensión o pronosupinación, inestabilidad del codo e inestabilidad longitudinal del antebrazo con migración proximal del radio, lo que puede ocasionar dolor crónico en la. Esta última complicación es especialmente frecuente en las lesiones de EssexLopresti, y su reconstrucción en fase crónica es extremadamente difícil, por lo que en pacientes con fracturas agudas de la cabeza del radio la palpación del antebrazo y la articulación radiocubital distal deben realizarse de forma sistemática.

Califica este Artículo
0 / 5 (0 votos)

Categoría: Traumatología.




One Response to “Fractura cabeza del radio”

  1. chandex Dice:

    Tengo protesis en el codo derecho y tornillos en el izquierdo ya cumpli 7 meses de la operacion, estoy con pesas pero todavia siento un poco de dolor cuando realizo los ejercicios. A que tiempo deja uno de sentir dolor


Deja un comentario