INFECCION POR NOCARDIOSIS


Etiología/patogenia. Infección mediante inhalación o traumatismo local por N. asteroides; mayor riesgo: esteroides, cáncer, proteinosis alveolar pulmonar, SIDA, enfermedad granulomatosa crónica.
Manifestaciones clínicas
. Neumonía: fiebre y tos productiva; infiltrado ? cavitación.
. SNC: abscesos múltiples; si un absceso se rompe al ventrículo ? meningitis purulenta.
Diagnóstico. Microorganismos ramificados débilmente ácido alcohol resistentes en los cortes histológicos o en el frotis de pus o esputo.
Tratamiento
. Drenaje quirúrgico de abscesos o empiemas.
. Sulfisoxazol, 25 mg/kg. PO o IV/6 H para alcanzar una concentración máxima en sangre de 10 – 15 mg/dL, o trimetoprimsulfametoxazol PO o IV, a razón de 50 mg/kg./d de sulfametoxazol, en 2 dosis dianas, x 6 a 12 meses.

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Categoría: Glosario Médico.




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