INTOXICACION POR METANOL


Su metabolismo hasta ácido fórmico da lugar a acidosis metabólica. Las manifestaciones precoces consisten en náuseas, vómitos, dolor abdominal, cefalea, vértigo, confusión, embotamiento, coma, convulsiones y muerte. Un HCO3 sérico 12 mmol/L se acompaña de un hiato aniónico grande. Las manifestaciones oftálmicas 1519 horas después de la ingestión consisten en turbidez y disminución de la agudeza visual, puntos móviles y centelleantes, pupilas dilatadas o fijas, hiperemia de la papila, edema retiniano y ceguera. Esta indicada la descontaminación del aparato digestivo. El carbón activado no es eficaz. La acidosis sistémica se corrige con bicarbonato sódico. Las convulsiones responden a diacepam y fenitoína. El tratamiento con etanol (como se describió para el etilenglicol) está indicado en los pacientes con síntomas visuales o valores de metanol 6 mmol/L ( 20 mg/dL). El tratamiento con etanol se continúa hasta que los niveles desciendan a menos de 6 mmol/L. Esta indicada la hemodiálisis cuando existen signos visuales o cuando la acidosis metabólica no responde al bicarbonato sódico.

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Categoría: Glosario Médico.




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