KLEBSIELLAENTEROBACTERSERRA TIA

. Klebsiella. IVU complicada y obstructiva, vías biliares, cavidad peritoneal, oído medio, mastoides, senos paranasales, meningitis, neumonía (especialmente en alcohólicos, diabéticos, neumopatías crónicas).
. Serratia y Enterobacter: neumonía, IVU, bacteriemia (especialmente hospitalaria).
Diagnóstico. La tinción de Gam puede ser sugestiva de Klebsiella, con una cápsula grande. Crece fácilmente en los cultivos.
Tratamiento. Klebsiella suele ser susceptible a aminoglucósidos y cefalosporinas de tercera generación; Serratia presenta frecuentemente resistencias múltiples, por lo que son importantes las pruebas de sensibilidad; tratamiento empírico en el paciente grave tobramicina o gentamicina (35 mg/kg./d o amicacina, 15 mg/kg./d) más cefalotina o cefazolina, 412 g/d durante 10 – 14 días.

Categoría: Glosario Médico.