Verapamil

VERAPAMIL
(Manidón)
PRINCIPALES INDICACIONES TSVP, flúter A y FA.
PRESENTACIÓN Y PREPARACIÓN
Una ampolla = 2 ml = 5 mg.
En 10 amp (50 mg) + 480 ml Gl5% o SF (1 ml = 0,1 mg; 1 gt = 0,005 mg).
POSOLOGÍA
– Se administra en bolo i.v. lento (3-5 min).
– Monitorizar al paciente.
Adultos
– 5-10 mg inicialmente (0,075-0,15 mg/kg). Repetir 10 mg a los 30 minutos si no se obtiene el efecto deseado.
– Perfusión (si estuviera indicada): 2-4 mg/hora (7-15 gt/min de la solución) sin pasar de 50-100 mg/día.
Niños
– De 0 a 1 año: 0’1-0’2 mg/kg. Máximo 0,75-2 mg.
– De 1 a 15 años: 0’1-0’3 mg/kg sin pasar de 5 mg. Máxima dosis total 10 mg.
COMENTARIOS
– Es un bloqueador de los canales lentos del calcio.
– Antiarrítmico tipo IV.
– Alarga intervalo P-R con efecto cronotrópico e inotrópico negativo.
– Vasodilatación sistémica y coronaria.
– Contrindicado en bloqueo AV, bradicardia severa, IC, fase aguda del IAM e hipotensión grave.
– Puede acelerar una FA o una TSVP con QRS ancho.
– No asociarlo con bloqueadores beta.
– No mezclarlo con albúmina, bicarbonato e hidralacina.