CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE (CAP)


Comunicación anormal entre la aorta descendente y la arteria pulmonar; asociada con el nacimiento a grandes altitudes y con la rubéola materna.
HISTORIA. Asintomático o disnea de esfuerzo y fatiga.
EXPLORACIÓN FÍSICA. Impulso hiperactivo del VI; soplo alto sistólico – diastólico en “maquinaria” a nivel de la porción superior del borde esternal izquierdo. Si aparece hipertensión pulmonar puede desaparecer el componente diastólico del soplo.
ECG. Es frecuente la hipertrofia del VI, hipertrofia de VD en caso de hipertensión pulmonar.
RX TÓRAX. Aumento de la trama vascular pulmonar; crecimiento de arteria pulmonar principal, aorta ascendente y VI; calcificación ocasional del conducto.
ECOCARDIOGRAFÍA. VI aumentado de tamaño, hiperdinámico; a menudo es posible, visualizar el conducto en el eco bidimensional; el Doppler demuestra flujo anormal en su interior.
TRATAMIENTO. En ausencia de hipertensión pulmonar debe ligarse el conducto para prevenir la endocarditis infecciosa. La disfunción del VI y la hipertensión pulmonar.

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Categoría: Glosario Médico.




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