Infecciones en el AMP

El microorganismo más frecuente es S. aureus. Entre otros gérme­nes, estarían:

Streptococcus viridansy pyogenes (grupo A), así como anaerobios de la boca, por contaminar la droga con saliva.
Eikenella corrodens: Por inyección subcutánea de anfetami­na.
BGN, sobre todo Pseudomonas.
Candida: candidiasis localizada o diseminada. Es típica la asociación a la mezcla de heroína marrón con zumo de limón, con una tríada típica: foliculitis, endoftalmitis y afectación del cartílago esternocostal.
Otras bacterias: Clostridium tetani, M. tuberculosisy estafiloco­cos coagulasa negativos.
Virus: VHB, VHC, VIH…

Ante un ADVP con fiebre, si el origen no está claro, se reco­mienda actitud expectante si no está grave y tiene menos de 12 horas de evolución. Esto es así porque muchas bacteriemias son autolimitadas y la fiebre puede deberse a pirógenos presentes en la droga. Si está grave o pasan más de 12 horas, se pauta cloxacilina + gentamicina parenterales.

Categoría: Glosario Médico.