NEUROMA INTERDIGITAL DE MORTON


Compresión del nervio interdigital al nivel de las cabezas metatarsianas bajo el ligamento intermetatarsiano, con posterior desarrollo de un neuroma. Se localiza típicamente en el espacio entre los metatarsianos tercero y cuarto (80% de los casos, figura 29), si bien ocasionalmente afecta al segundo espacio intermetatarsiano. Es más frecuente en mujeres y suele presentarse en la quinta y sexta décadas. Clínicamente se caracteriza por dolor quemante durante la marcha y la bipedestación, localizado sobre el espacio afecto e irradiado hacia el pulpejo de los dos dedos colindantes. El dolor se agrava con el calor y el uso de calzado estrecho. Si durante la exploración física se realiza compresión lateral de los metatarsianos o se pinza con los dedos el pliegue del espacio afecto, se reproduce la sintomatología. El diagnóstico puede confirmarse con una ecografía. El tratamiento inicialmente es conservador y consiste en el empleo de calzado ancho con suela rígida y plantilla blanda, así como AINEs. Si no es suficiente, pueden realizarse infiltraciones con anestésico local y corticoide. Frecuentemente es necesario recurrir al final a la resección quirúrgica del neuroma.

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Categoría: Glosario Médico.




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