PTH AUSENTE


El déficit de PTH puede ser hereditario (déficit aislado, síndrome de DiGeorge), adquirido (cirugía, radioterapia, hemocromatosis) o parte de un síndrome autoinmune (insuficiencia suprarrenal, ovárica y paratiroidea, candidiasis mucocutánea, alopecia, vitíligo y anemia perniciosa).
El tratamiento implica la reposición de calcio (citrato cálcico de 950 mg, dos tabletas tres veces al día) y la administración de vitamina D o calcitriol (0.5 ,Lg/día) ajustados según la calcemia y la excreción urinaria. Evítese una hipercalciuria excesiva para prevenir la nefrolitiasis (las tiazidas puede reducir la excreción urinaria de calcio si se respeta una dieta hiposódica).
La hipomagnesemia grave puede causar hipocalcemia debido a afectación de la secreción y a la disminución de la respuesta periférica a la PTH. La reposición de las reservas corporales de magnesio conduce a una rápida reversión de la hipocalcemia.

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Categoría: Glosario Médico.




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