RITMO IDIOVENTRICULAR ACELERADO

Un complejo QRS ancho, con ritmo regular y frecuencia de 60 – 100 latidos/min.. es frecuente (25%) y por lo general benigno; si ocasiona hipotensión, tratar con atropina, 0.6 mg IV.
Una taquicardia sinusal puede ser consecuencia de ICC, hipoxemia, dolor, fiebre, pericarditis, hipovolemia o de los fármacos administrados. Si no se identifica una causa, se puede tratar con betabloqueantes (Tabla 69-1). En caso de taquicardia sinusal persistente (> 120), utilizar un catéter de Swan – Ganz para diferenciar una ICC de una reducción del volumen intravascular. Otras arritmias supraventriculares (taquicardia supraventricular paroxística, flutter y fibrilación auriculares) son a menudo secundarias a ICC, en la que el tratamiento de elección es la digoxina. En ausencia de ICC puede emplearse también verapamil o propranolol. Si el paciente presenta inestabilidad hemodinámica, se procederá a cardioversión eléctrica.

Categoría: Glosario Médico.