Tratamiento Aneurismas de la aorta abdominal

El tratamiento de los aneurismas ha de ser quirúrgico y consiste en la resección del aneurisma e implantación de un injerto. En los pacientes con menos de 5 cm de diámetro el riesgo de rotura es de 1-2% en un período de seguimiento de 5 años. Sin embargo, esta cifra se eleva hasta el 20-40% en aquellos mayores de 5 cm. Por eso el tamaño, junto con el estado sintomático del paciente, conforman la base para la decisión del manejo. En algunos pacientes de alto riesgo, que no pueden ser abordados por cirugía convencional, se están empleando técnicas percutáneas con endoprótesis vasculares (stents). El aneurisma pequeño (<5 cm) se puede seguir observando con controles ecocardiográficos seriados a menos que se vuelva sintomático o empiece a dilatarse . En el estudio preoperatorio de los candidatos a cirugía se presta especial énfasis al despistaje de cardiopatía isquémica y, si existiese, a su tratamiento antes de la cirugía. La mortalidad quirúrgica con un aneurisma roto es aproximadamente 10 veces mayor que la de la cirugía electiva (menor del 5% frente al 50%)

Categoría: Glosario Médico.