Tratamiento de los Esguinces en los dedos

Los esguinces de dedos comprometen frecuentemente las articulaciones interfalángicas proximales de los dedos; los ligamentos colaterales de las articulaciones interfalángicas se encuentran tensos cuando dichas articulaciones se encuentran en extensión, y como se trata de articulaciones trocleares que no permiten movimientos laterales, ellos son exigidos cuando se aplican fuerzas laterales o en hiperextensión; el dedo se edematiza, hay aumento de volumen a nivel de la articulación y puede aparecer equímosis tardía; estos esguinces pueden frecuentemente acompañarse de pequeños arrancamientos óseos en las inserciones laterales de los ligamentos o en la cara palmar de la articulación, por lo cual el estudio radiológico es imperioso.

Tratamiento

Los dedos deben ser inmovilizados en semiflexión con una férula digital; ésta puede fijarse al resto de la mano con un yeso antebraquial.

El período de inmovilización es de aproximadamente 2 a 3 semanas; una vez pasado el dolor debe iniciarse una movilización activa, ya que el riesgo de rigidez es esperable. La articulación puede permanecer con aumento de volumen por 2 a 3 meses, por lo que puede ser necesario complementar el tratamiento con fisioterapia (calor local, en cualquiera de sus formas).

El esguince de la articulación metacarpofalángica del pulgar es también muy frecuente. Debe ser inmovilizado con un yeso antebraquial incluyendo el pulgar. La ruptura completa del ligamento colateral lunar de esta articulación puede dejar una subluxación metacarpofalángica con inestabilidad de dicha articulación, que requiere de tratamiento quirúrgico.

Hielo

Aplique hielo o una compresa fría en el dedo durante 15 a 20 minutos, cuatro veces por día, durante varios días hasta que el dolor y la inflamación hayan desaparecido. El hielo ayuda a disminuir el dolor y la inflamación en el dedo lesionado. Envuelva el hielo o la compresa fría en una toalla. No aplique el hielo directamente en la piel.
Compresión

Coloque un vendaje elástico de compresión alrededor del dedo. Esto limitará la inflamación y le dará soporte al dedo. Tenga cuidado de no vendarlo muy apretado porque podría cortar la circulación.

Elevación

Trate de mantener la mano lesionada elevada por encima del nivel del corazón, durante tanto tiempo como sea posible por los primeros días o hasta que haya desaparecido la inflamación (por ejemplo, coloque su mano sobre una almohada). Ello ayudará a drenar el líquido y a reducir la inflamación.
Medicamentos

Tras consultarlo con su médico, considere la posibilidad de tomar alguno de los siguientes medicamentos de venta libre para ayudar a reducir el dolor y la inflamación:

• Ibuprofeno .
• Naproxeno.
• Acetaminofen.
• Aspirina.

El doctor podría prescribir un medicamento más fuerte si el OTC no ayuda con el dolor.

Colocación de tablilla o férula

Puede ser necesario usar una tablilla para inmovilizar el dedo. Si practica deportes, podría necesitar unir su dedo lesionado al siguiente, cuando regrese a la actividad. El doctor le puede explicar cómo entablillar o inmovilizar su dedo.

Categoría: Traumatología.