Adenoma paratiroideo
Suelen ser glándulas paratiroides ectópicas cerca del timo. La mayorÃa son benignos, funcionantes y encapsulados. Se suelen producir en mujeres que tienen hiperparatiroidismo persistente después de una paratiroidectomÃa cervical. Para su detección es importante la gammagrafÃa con tecnecio. Su tratamiento es la exéresis quirúrgica.
Causas
Las glándulas paratiroides en el cuello ayudan a controlar el uso y eliminación del calcio por parte del cuerpo. Esto lo hacen produciendo hormona paratiroidea (PTH), la cual ayuda a controlar los niveles de calcio, fósforo y vitamina D dentro de la sangre y los huesos.
Los adenomas paratiroideos pueden deberse a un problema genético y son la causa más común de hiperparatiroidismo que lleva al aumento de los niveles de calcio en la sangre.
Las mujeres mayores de 60 años tienen el mayor riesgo de presentar esta afección. La radiación en la cabeza o el cuello también aumentan el riesgo.
SÃntomas
Muchas personas son asintomáticas y la afección a menudo se descubre por accidente cuando se realizan exámenes de sangre por otra razón médica.
Algunos de los sÃntomas que se pueden presentar son los siguientes:
- Fracturas óseas.
- Confusión.
- Estreñimiento.
- Cálculos renales.
- Letargo.
- Dolor muscular.
- Náuseas.
Pruebas y exámenes
Se hacen exámenes de sangre para verificar los niveles de la hormona paratiroidea, el calcio, el fósforo, el cloruro y el bicarbonato. Un examen de orina en 24 horas se hace para verificar el incremento del calcio en la orina.
Otros exámenes abarcan:
- Examen de densidad ósea.
- RadiografÃas de los riñones (pueden mostrar cálculos renales).
- Resonancia magnética o gammagrafÃa del cuello con sestamibi (pueden mostrar inflamación de las glándulas paratiroides).
- EcografÃa del cuello.
- EcografÃa o tomografÃa computarizada de los riñones (puede mostrar cálculos renales).
Tratamiento
La cirugÃa es el tratamiento más común. Sin embargo, si usted tiene hiperparatiroidismo leve, puede sólo necesitar chequeos regulares con el médico. La terapia con reemplazo de estrógenos puede ayudar a aliviar los sÃntomas y prevenir la pérdida ósea en mujeres posmenopáusicas.
Posibles complicaciones
La preocupación más común es la osteoporosis y el incremento del riesgo de fracturas óseas.
Otras complicaciones son menos comunes, pero se pueden mencionar entre otras:
- Nefrocalcinosis.
- Osteitis fibroquÃstica.
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Categoría: Glosario Médico.
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