Arteriografía pulmonar


La arteriografía pulmonar es la técnica de referencia tanto para el diagnóstico del TEP como para evaluar su extensión. Sin embargo, por tratarse de una prueba invasiva con riesgo potencial y, especialmente, por no estar disponible en muchos hospitales, su uso se ha pospuesto al de la gammagrafía pulmonar. Permite el diagnóstico prácticamente en el 100% de las embolias de gran tamaño. Por desgracia, los émbolos periféricos pueden ser de difícil identificación. La técnica debe realizarse dentro de la primera semana del episodio agudo, pues posteriormente su sensibilidad disminuye por frag-mentación del trombo y migración a zonas distales. Se consideran signos diagnósticos un defecto de repleción vascular y una amputación arterial brusca. Los defectos regionales de perfusión y la ausencia de drenaje venoso de la misma zona son signos indirectos que se valora-rán en el contexto clínico y junto con otras técnicas.

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Categoría: Glosario Médico.




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