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Avances en cirugía para tratar retinopatía del prematuro


“Cuando nos dimos cuenta que nuestro hijo tenía problemas para ver fuimos a muchos centros de salud del Perú buscando una solución, pero todos nos daban muy pocas esperanzas. Hasta que un médico nos aconsejó venir a Clínica Alemana de Santiago de Chile, porque aquí tenían experiencia en operaciones de este tipo”, cuenta la mamá de Félix Huamán, un menor de dos años con retinopatía del prematuro, enfermedad que puede llevar a la pérdida completa de la visión.

Con mucho esfuerzo y perseverancia, esta familia peruana pudo viajar y tratar a su hijo. El doctor Andrés Kychenthal, oftalmólogo de Clínica Alemana a cargo de la operación, explica que “gracias a la cirugía hoy Félix puede distinguir luces y sombras. Esto le permitirá saber si es día o noche y orientarse mejor dentro de su casa, lo que es una tremenda ventaja respecto de un niño totalmente ciego”.

Avances en cirugía para tratar retinopatía del prematuro

El pequeño fue sometido a una vitrectomía 25G, una versión avanzada de la vitrectomía tradicional, que se aplica en casos seleccionados de retinopatía del prematuro y que también puede utilizarse para tratar ciertas enfermedades de la retina en adultos. Consiste en una cirugía compleja endoocular, en la que se cortan las membranas que están traccionando y provocando el desprendimiento de la retina, que es lo que finalmente lleva a una pérdida completa de la visión.

El diagnóstico de la retinopatía del prematuro se puede realizar desde las cuatro semanas de vida con un examen llamado oftalmoscopía indirecta. “Si bien este procedimiento es rutinario en los centros neonatológicos chilenos, lamentablemente no sucede lo mismo en el resto de Latinoamérica. Es por eso que hay niños como Félix, con un diagnóstico muy tardío”, revela el especialista.

En este caso había un desprendimiento total de retina, por lo tanto, no era posible recuperar completamente la agudeza visual. Sin embargo, se logró evitar que la patología avanzara y comprometiera todas las estructuras del ojo. Además, se comprobó que luego de la cirugía el menor tenía una mayor reacción ante la luz.

Clínica Alemana ha sido pionera en esta nueva técnica, donde se utilizan instrumentos mucho más pequeños, lo que facilita a los cirujanos el acceso a ciertas partes del ojo sin dañar otras estructuras. Además, ayuda a que los menores tengan un postoperatorio mucho mejor.
La vitrectomía transconjuntival 25G comenzó a realizarse el año pasado en Clínica Alemana y se han obtenido muy buenos resultados. Los pacientes tratados con este método se suman a los más de 100 prematuros que se han sometido a la vitrectomía tradicional, cirugía que la institución realiza desde 1999.

De acuerdo con el especialista, es fundamental que el cuidado de los pacientes sometidos a esta intervención esté a cargo de un equipo multidisciplinario: “Este tipo de procedimientos debe efectuarse en centros de salud con neonatología y que estén capacitados para dar anestesia de máxima complejidad”, sostiene el oftalmólogo.

La importancia de un diagnóstico temprano

La retinopatía del prematuro es la principal causa de ceguera infantil en Chile y en muchos países de Latinoamérica. Se presenta principalmente en niños con un peso inferior a 1.500 gramos y se debe a la inmadurez de la retina que hace que sus vasos sanguíneos crezcan anormalmente.

Su incidencia es mayor mientras menor es el peso de nacimiento y la edad gestacional. Según la Revista Chilena de Pediatría de marzo de 2000, en los niños bajo 1.500 gramos la incidencia oscila entre 24 y 50%, alcanzando hasta 90% en los neonatos con peso menor a 750 gramos.

De acuerdo con el doctor Kychenthal, “los casos que requieren tratamiento tienen una incidencia del 5% de los prematuros que nacen con menos de 1.500 gramos. Por lo tanto, es un problema de salud pública muy importante”.

El especialista explica que mientras antes se diagnostique y se trate, mejores son los resultados: “Si se detecta durante las primeras semanas de vida es posible aplicar un procedimiento láser llamado fotocoagulación, que puede llegar a tener una eficacia cercana al 90%”.

Cuando la enfermedad se encuentra en una etapa más avanzada y hay desprendimiento de la retina, la alternativa terapéutica es la vitrectomía, cuya eficacia también depende de lo dañados que estén los tejidos comprometidos.

“Además, la vitrectomía permite conservar tejido retinal viable para poder implementar terapias futuras, como por ejemplo la creación de un chip retinal. De esta forma la cirugía puede dejar sentados los cimientos para que esa retina que queda viva pueda ser intervenida cuando se descubra un nuevo tratamiento”, concluye el oftalmólogo.

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Categoría: Oftalmología.




40 Respuestas a “Avances en cirugía para tratar retinopatía del prematuro”

  1. Gloria Dice:

    Para intercambiar experiencias, deberíamos anotar nuestros correos electrónicos, el mío es gloria243912-at-hotmail.com, como les conté anteriormente, tengo un niño de 8 años, con retinopatía por prematurez, Grado V, nacido a los 6 meses de gestación.

  2. janethe castillo Dice:

    Hola yo tengo un bebe de 4 años y nacio de 6 meses de gestacion muy premauro, y me le diagnosticaron que tenia retinopatia por prematurez el solo distingue sombras, luces,el color blanco, el ahora comenzo a caminar y se desplaza por toda la casa. y yo necesito ayuda informacion, estoy desesperada.

  3. yeny Dice:

    hola soy yeny de peru mi hijo de 6 meses nacio con bajo peso desprendimiento de retina total y catarata aqui en peru me dicen que no tiene solucion pero quiero saber si en la clinica alemana necesito saber si hay algun tratamiento o cirugia estoy desesperada es mi 1 bebe ayudenme por favor mandeme un correo agradecere4 cualquier informacion. que diosito los bengida.muchas gracias

  4. Gloria Dice:

    Hola, mi nombre es Gloria, también tengo un niño prematuro con Retinopatía Grado V. Mi hijo tiene 8 años de edad, no ve absolutamente nada, pero ya se desplaza bien por toda la casa; tardó tiempo para caminar, pero ya lo hace gracias a Dios. Padres de familia, no pierdan las esperanzas, porque mientras hay esperanza, hay fe, esa fe que por nada del mundo debemos perder; solamente nos queda confiar en Dios, en que pronto haya una solución para nuestros hijos o que exista un verdadero milagro y puedan llegar a ver. Nosotros vivimos en Tamaulipas, México; tengo algunos contactos, padres de familia, con hijos en las mismas condiciones, con los que tengo contacto; me gusta intercambiar experiencias.

  5. MARGARITA Dice:

    hOLA SOY MAMA DE TRILLIZOS NACIERON EN EL AÑO 2000 DE 29 SEMANAS UNA NIÑA Y DOS VARONES GEMELOS UNO NACIO CON RETINOPATIA DE PREMATURO GRADO 5 LE OPERARON AL MES DE VIDA C LASER EN AMBOS OJOS LUEGO AL TIEMPO ME DIJERON QUE HIZO DESPRENDIMIENTO DE RETINA Y HOY TIENE 12 AÑOS SE DESPLAZA MUY BIEN VA AL COLEGIO LEE Y ESCRIBE EN BRAILLE .PERO QUISIERA SABER SI EXISTE ALGUNA OPERACION O SI SE PUEDE REALIZAR TRANSPLANTE DE OJOS X FAVOR NECESITO AYUDA URGENTE DIOS LOS BENDIGA Y A TODOS LOS PAPAS A CREER EN DIOS QUE YA VIENE LA SOLUCION PARA NUESTROS HIJOS

  6. maria Dice:

    hola tengo un hijo de dos añoa a el le detectaron retinopatia del prematuro grado 5 quisiera saber si se le puede hacer algo para que no pierda la vista por completo. ojala puedan contestarme gracias

  7. Gabriela Dice:

    Hola, quisiera saber que adelantos hay con respecto a esta patologia. Tengo una sobrina de 16 años y tiene retinopatia grado 5 en ambos ojitos. Agradecere cualquier informacion que me puedan suministrar. Muchas gracias

  8. Jorge Martinez Dice:

    Soy de Tamaulipas Mexico, bebe con retinopatia de prematuro grado 5.
    hay solicion?
    me puede ayudar?
    a donde me debo dirigir?
    gracias por su apoyo.

    saludos.

  9. mila Dice:

    Tengo una niña de 7 años que padece de retinopatia de la prematuridad cuando tenia dias de nacida le dieron laser en ambos ojos y le aplicaron la retina como consecuencia del laser ahora tambien padece de miopia y extravismo,necesito saber si existe algun tratamiento para estos tres padecimientos y con mayor necesidad la retinopatia por favor necesito informacion vivimos en austin texas…. gracias.

  10. mariela Dice:

    tengo mellizas de 9 años tienen retinopatia grado 5 brenda distigue la luz y brisa es ciega total quiero saber si tienen alguna posibilidad de una operacion

  11. yohana viera viera Dice:

    soy peruana tengo un niño de 6años ,nacio de 27 sem,con un peso de 1090gr. lo tratamos pero nada el año pasado una Dra. de baja vision me lo atendio y me dijo que mi niño tiene baja vision severa en OI unico. y no le podran operar su OI (OD rop de V grdo y OI rop de IV gado)UD no cree que en el futuro mi hijo pierda lo poco que tiene de vision.gracias por su respuesta.

  12. alfredo Dice:

    hola amigos en bogota colombia la clinica barraquer,el señor de los milagros en las manos del doctor HERNANDO CAMACHO hizo el milagro en los ojos de mi hija ella tiene una visiòn del 5 por ciento gracias a dicho tratamiento el telefono de esta clinica es 6210819. VAMOS AMIGOS FUERZA Y ORACÓN QUE DIOS LE VOLVERA A SUS HIJOS Y FAMILIARES LA LUZ DE SUS OJOS Y DE LA VIDA.

  13. maria Dice:

    hola mi niño tiene dos años a el le detectaron retinopatia del prematuro grado v quisiera saber si hay alguna operacion o tratamiento para que el no pierda la vista por completo. gracias

  14. carlos Dice:

    yo tengo una hija de 5 años y pasamos por 3 operaciones pero no se si hicimos bien o no pero el diagnostico de ella es ritinopatia de la prematuridad grado 5 se mueve muy bien en casa y distingue luces el dia y la noche.Estamos preparandonos para que vaya a la escuela y por lo que he investigado mientras la ciencia no avance no podemos hacer nada.saludos y fuerza a todos los que tenemos estos problemas de salud soy de cuenca ecuador.

  15. Gabriela Rodea Dice:

    HOLA SOY DE MEXICO Y ME GUSTARIA SABER SI AKI HACEN ESOS PROCEDIMIENTOS EN NIÑOS CON RETINOPATIA Q YA TIENEN 4 AÑOS? MI HIJO FUE DIAGNOSTICADO CON GRADO ENTRE 2 Y 3 PERO CON LOS RETINOLOGOS Q LO EH LLEVADO TODOS DIFIEREN EN CUANTO LO Q VEN AL VER FONDO DE OJO NO ESTOY CONFORME Y NO QUISIEERA Q MI HIJO PERDIERA VISTA SOLO POR MAL DIAGNOSTICO, GRACIAS. A DONDE MAS PUEDO ACUDIR?

  16. mi nombre es hilda solorio lopez Dice:

    tengo un sobrinito que nacio de seis meses ahora el tiene cinco meses de nacido y un medico detecto que tiene desprendimiento de las retinas y que no podra ver solo les pido por favor me digan si hay una forma en la que puedamos ayudarlo para que él,pueda ver,de antemano se los agradecere,nosotros vivimos en el estado de michoacán dentro de latinoamerica.

  17. YADIRA DURAND Dice:

    MUY BUENAS TARDES
    QUISIERA ENCONTRAR UNA SOLUCON AL DESPRENDIMIENTO DE RERINA MI NIETA QUE NACIO 28 EMANAS Y PESO 1100G. ACTUALMENTE TIENE 6 MESES , NOSOTRO AQUI EN CARACAS VENEZUELA LA HEMOS LLEVADO A 4 ESPECIALISTA UNOS DICEN CATARATA OTROS DESPRENDIMIENTO DE RETINA GRADO V, NOS DA UN 50% DE VISON A BB SI LA LEVAMOS WUSTON(YO QUISO AYUDAR A MI NIETA QUE SE VALGA POR SI SOLA) UD. ME PRODRIA AYUDAR EN DAR UN PRESUPUESTO DE DONDE ESTAN UD. LA DIRECCON Y CON FE, AMOR, CON LA AYUDAD DE BUENOS ESPECIALISTA SE LOGRA
    O DIGAME SI AQI EN VENEZUELA A DONDE LA PUEDO LLEVAR QUE AGA ESA OPERACION DE RETINA PREMATURO

  18. SOL Dice:

    HOLA ESTOY DESESPERADO POR ENCONTRAR SOLUCION AL DESPRENDIMIENTO DE RETINA QUE TIENE MI SOBRINO QUE NACIO DE 30 SEMANAS Y PESO 1290 GRAMOS, ACTUALMENTE TIENE CUATRO MESES, LOS 2 OFTAMOLOGOS EN EL ESTADO DE MICHOACAN, MEXICO ME DIJERON QUE EL BEBE TENIA DESPRENDIMIENTO DE RETINA DE GRADO V Y QUE YA NO SE PODIA HACER NADA QUE EL NUNCA PODRA VER Y UN ESPECIALISTA EN RETINOLOGIA EN TOLUCA ESTADO DE MEXICO ME DIJO QUE TENIA DESPRENDIMIENTO DE RETINA Y QUE NO RECIBIO LOS NUTRIENTES NECESARIOS PARA SU DESARROLLO Y QUE POR LO TANTO NUNCA HIBA A VER. DR. doctor Kychenthal, NECESITO QUE USTED ME ORIENTE Y ME PASE SU NUMERO DE TELEFO POR SI TIENE SOLUCION PORQUE ACA EN MEXICO ME DICES QUE EL NUNCA VERA ASI LO LLEVE CON EL MEJOR MEDICO. ESPERO DE SU FINA RESPUESTA

  19. Yajaira Dice:

    Buenas mi hijo nacio de 27 semanas actualmente tiene 6 meses de nacido y 3 de edad corregida, tiene desprendimiento de retina de el ojo derecho y el iquierdo tipo II a el lo operacion hace 2 meses, a el podia realizarse esta operacion, para recuperar vision de su ojo derecho, ahora que esta todavia bebe. ya que estamos muy preocupados por la vision de mi hijo

  20. Mirtha Céspedes Dice:

    Tengo un hijo de 21 años, que nacio muy prematuro y tuvo retinopatia de la prematuridad. Le hicieron crioterapia a los 7 meses, pero igual el ojo izquierdo siempre tuvo poca visión y se ha producido en él un desprendimiento de retina. En el ojo derecho tiene una miopia muy alta 9, pero tiene visión. El doctor me dice que puedo igual desprenderse la retina en este ojo. Es posible algun tratamiento u operacion para evitar que suceda. Si en caso sucediera y se le opere que probabilidad existe que su visión se recupere al 100%

  21. DARWIN Dice:

    hola soy darwin, tengo una niña de 4 años de edad y tiene retinopatia del prematuro grado V en ambos ojos, me gustaria saber si existe alguna cura o tratamiento que ayude a mejor su calidad de vida. gracias y que Dios los bendiga.

  22. male Dice:

    Hola soy madre de una niña de 25 semanas le dió retinopatía de la prematuridad y la operarón con lázer ella usa lentes mira pero la medida le ha aumentado de un año a otro y por lo que he leido e investigado puden perder la vista por ello pido a alguién que sabe de ello pueda ayudarme sobre ello y poder actuar a tiempo y poder ivitar la perdida total de la vista. Gracias y que Dios los bendiga.

  23. Carmen Dice:

    Mi hija tiene retinopatia del prematuro grado V ella distingue la luz de la obscuridad y no tiene dificultades para caminar en casa. Me gustaria saber si existe alguna cirugia q pueda ayudarla y mejorar su calidad de vida. Gracias por su respuesta

  24. Merly Dice:

    Por favor necesito ayuda , mi sobrino tiene retinopatia grado V los medicos dicen que no hay nada que se pueda hacer yo creo que se equivocan por favor si alguien sabe en que pais se puede hacer algo por el se los voy a agradecer mucho, soy de peru, por favor que alguien que ya haya recibido una respuesta a sus preguntas haganmelo saber mi correo. dios los bendiga.

  25. Rita Chiconi Dice:

    Hola. Tengo una gorda de 4 añitos,tiene retinopatia del prematuro grado 5, con desprendimiento de retina. Ve luces y sombras. Me gustaria saber si existe algun tratamiento o posibilidad de alguna cirugia? Gracias.

  26. Jasmina Dice:

    Soy una mama que tiene un bebe prematuro (24semanas)pero el dia de hoy ya cumplio sus 40 semanas y un mes mas ; lo que me informo el medico es que mi bebe tiene retinopatia grado IV ( desprendimiento periferico) el fue sometido a dos operaciones con laser pero solo cicatrizo uno que otro lado el doctorme informa relizar unanueva operacion que consiste enla victrectomia y la verdad tengo temor de como quede mi bebe quiero saber si va poder ver en si no solo que mire sombras es por eso que les escribo para que me ayuden a pronosticar como quedaria mi bebe gracias desde ya por su repuesta hasta luego.

  27. Sergio Dice:

    Hola soy de formosa,una provincia de Argentina,tengo un hijo de 10 años y tiene Retinopatia del Prematuro grado IV en el ojo izquierdo,sin vision y quisiera saber si en la actualidad hay algun tratemiento para que recupere la vista. Espero respuesta Gracias!

  28. García Dice:

    Hola.
    Desearía saber si una retinopatia del prematuro, en uno de los ojos, tiene algún tratamiento cuando uno es ya adulto, o por el contrario, cuando uno es ya adulto no es posible tratarlo. Gracias.

  29. alonso Dice:

    soy de peru, esta informacion me sirvio mucho tengo uan sobrina de 2 meses de nacida y deseo saber mas de esto porfavor alguna ayuda haganmela saber se los agracedere….!

  30. nitram Dice:

    Hola tengo un nieto que nacio prematuro, actuamente tiene 3 meses de nacido y le detectaron apenas retinopatia del prematuro grado 5, somos de Puebla, México, si el Dr. Andres kychenthal lee este comentario me pudiera decir si existe alguna posibilidad de que recupere algo de vista, ya lo han visto varios médicos aqui en méxico y dicen que no, agradecere cualquier información, gracias y que Dios los bendiga.

  31. mister paul Dice:

    ola mi hermana nacio de 24 semanas de gestiación hoy tiene 2 meses de nacida ella sufre de retinopatia del prematuro no sabemos su grado ella esta en neonatologia del ex hospital militar…suerte:)

  32. helen Dice:

    Les comparto mi experiencia, tengo un bebe de 8 meses al que le acaban de hacer una cirugia para que pueda distinguir bultos ,el percibia poca luz, la operacion se la hicieorn en Mexico con el Dr Hugo Quiroz Mercado, ahorita estoy esperando los resultados y ver avances,comuniquense a la clinica donde consulta nada se pierde con intentar las cosas y podemos obtener bueos resultados que mejoren la calidad de vida de nuetrso seres queridos.. =)
    le smando un fuerte abrazo y que dios los bendiga.

  33. daiana luna Dice:

    hola tengo una sobrinita de 3 años que tiene retinopatia,puede identificar luces habrá alguna posibilidad de operarla para que pueda ver?por favor me encantaria poder ayudarla.

  34. mahyta Dice:

    hola tengo un nene de 5 años con retinopatia se puede hacer algun tipo de cirujia un ojito tiene grado 5 y el otro lado grado 4 si el doctor Andres kychenthal de la clinica Alemana lee mi mensaje sera que me puede informar si mi niño tiene una solucion si es positivo estoy dispuesta a viajar gracis

  35. maribel Dice:

    hola. tengo una niña de 9 años y le diagnosticaron retinopatia de la prematurez, a esta edad de la niña se puede hacer algun tipo de cirugia???, atenta a sus comentarios.

  36. Bibi Dice:

    Hola,mi bebé tiene 6 meses,nació con 29 semanas y 1,225. Sufre retinopatia en grado 5. Tiene voy poca reacción a la luz,casi nada. Necesito saber sí una cirugía lo ayudaría. Muchas gracias

  37. milena Dice:

    hola:
    tengo mi prima de 3 meses lauren nacida en bucaramanga colombia le diagnosticaron retinopatia deseo saber que se puede hacer por ella.

    gracias por una pronta respuesta

  38. THAIS Dice:

    HOLA YO TENGO 11MI HERMANITA DE 5 MESES SUFRE DE RETINOPATIA DEL PREMATURO PERO SE LE DESPRENDIO LA RETINA SE LE PUEDE AYUDAR OQUEDA SIEGA SI ME PUEDEN AYUDAR MANDEME UN MENSAJE AL CORREO QUE DIOS LOS BENDIGA Y SI NO SE PUEDE IGUAL QUE DIOS LOS BEMDIGA SI SEPUEDE PORFAVOR DIGANME YO NO QUIERO QUE MI HERMANA QUE DE SIEGA POR FA SE LOS PIDO

  39. juan Dice:

    hola soy d Santiago del Estaro Argentina tengo un sobrino de un año y medio aproximadamente el sufre de retinopatiA del prematuro grado 5 queria saber si existe algun tipo de cirugia pra el. sin ningun otro particular los saludo atete. y en espera de pronta respuesta mi correo es juan_rodini@hotmail.com

  40. raton Dice:

    necesito saber mas y como contactarme con la clinica para poder tener un diagnostico de una niña de 1 año 5 meses que tiene desprenddimiento de retina del prematuro, acerca de la informacion recibida en este momento me sirvio de mucho y necesito saber mas………………

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