Pericarditis: Cuando el corazón se inflama
Dolor en el pecho -a veces indistinguible de un infarto-, tos seca, fiebre, en ocasiones con calofrÃos, ansiedad y fatiga son algunos de los indicadores de pericarditis.
Esta enfermedad, que generalmente se manifiesta en hombres entre los 20 y 50 años, es causada por la inflamación del pericardio, que es la cubierta en forma de saco del corazón. Esto se produce por una complicación de infecciones virales, más comúnmente por virus coxsackie y el virus de la gripe.
También es probable que esta patologÃa se origine por infecciones bacterianas (pericarditis bacteriana o purulenta) o micóticas (hongos).
Esta patologÃa puede estar asociada a enfermedades sistémicas, tales como cáncer, insuficiencia renal, leucemia, enfermedades autoinmunes, fiebre reumática y, con menos frecuencia, infección por VIH, entre otras.
Asimismo, la pericarditis puede ser causada por trastornos cardiacos como infartos y miocarditis. En ocasiones, tratamientos como la radioterapia del tórax y el uso de inmunosupresores también inducen esta condición.
Otra causa puede ser el resultado de una lesión (incluyendo una cirugÃa) o trauma en el tórax, el esófago o el corazón. En los niños, habitualmente, es causada por el adenovirus o virus coxsackie.
Sin embargo, es frecuente que se desconozca su causa, en cuyo caso se denomina pericarditis idiopática.
Para realizar el diagnóstico, el médico debe hacer un exhaustivo análisis de las caracterÃsticas del dolor, escuchar y percibir con un estetoscopio un sonido tÃpico de roce o frote pericárdico y los ruidos del corazón, que se distinguen como leves o distantes. Asimismo, existen otros signos que revelan la presencia de lÃquido en el pericardio (derrame pericárdico).
Cuando la enfermedad es grave, puede haber crepitación o crujido pulmonar, disminución de los ruidos respiratorios y lÃquido en el espacio que rodea los pulmones (derrame pleural), por compromiso a vecindad de la inflamación del pericardio.
Si se ha acumulado lÃquido en el saco pericárdico, éste puede detectarse a través de una ecocardiografÃa (examen de elección), imágenes por resonancia magnética cardÃaca, o tomografÃa computarizada del corazón. Estos exámenes permiten ver el agrandamiento del corazón, que se produce por la acumulación de lÃquido en el pericardio. Además, muestran cicatrización y alteraciones de la contracción del corazón (pericarditis constrictiva), y otros hallazgos que varÃan dependiendo de la causa de la pericarditis.
Además, se realizan pruebas de laboratorio como hemocultivo, hemograma -que muestra un incremento en el conteo de leucocitos-, proteÃna C-reactiva, sedimentación globular (vhs) y pericardiocentesis (punción y extracción del lÃquido pericárdico con análisis quÃmico y cultivo) cuando está indicado.
El tratamiento de la pericarditis no es el mismo para todos los pacientes, ya que esta enfermedad varÃa, desde casos leves -que se resuelven por sà solos- hasta complicados y potencialmente mortales debido a la acumulación de lÃquido alrededor del corazón y funcionamiento cardiaco deficiente. Si el paciente se atiende a tiempo, el resultado puede ser alentador y la recuperación, en la mayorÃa de las personas, toma entre dos y tres semanas.
Tratamiento
En la mayorÃa de los tipos de pericarditis, es necesario tratar el dolor con analgésicos y la inflamación con medicamentos antiinflamatorios no esteroides como aspirina e ibuprofeno y, en algunos casos, prescribe corticosteroides.
Si la acumulación excesiva de lÃquido en el saco pericárdico compromete la función cardiaca o causa un taponamiento se debe drenar a través de una pericardiocentesis (evacuación del exceso de lÃquido en el saco pericárdico).
Este procedimiento puede ser percutáneo (utilizando una aguja para alcanzar el pericardio, guiada por una ecocardiografÃa, en la sala de procedimientos) o quirúrgico (realizada en el quirófano como cirugÃa menor).
La pericarditis bacteriana debe tratarse con antibióticos y si es causada por hongos el especialista debe indicar agentes antimicóticos.
La pericardiectomÃa (corte o extirpación parcial del pericardio) sólo es aconsejable cuando la enfermedad es crónica u ocasiona pericarditis constrictiva.
Algunas de las complicaciones que puede provocar esta enfermedad son arritmias, taponamiento cardiaco y pericarditis constrictiva, que es cuando la inflamación del saco pericárdico ocasiona fibrosis y engrosamiento del pericardio con adherencias (cicatrizaciones que se adhieren) entre el pericardio y el corazón. Esta situación puede limitar de manera grave la capacidad de este músculo para llenarse con sangre durante la diástole (fase de relajación antes del siguiente latido cardÃaco).
Es difÃcil prevenir la pericarditis, por lo que se recomienda tratar a tiempo las infecciones respiratorias y otras enfermedades.
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Categoría: CardiologÃa.
4 Respuestas a “Pericarditis: Cuando el corazón se inflama”
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No esta bombeando bien la sangre perdon.
Hola, mi mamá tiene presión alta y fué al medico porque no se sentÃa bien, le hicieron algunos estudios y salio con infección en la vÃas urinarias y el corazón inflamado, supuestamente no esta nombrando bien la sangre, tengo casi 8 años de no ver a.mi mamá y me da mucho miedo no volver a verla :’( estoy muy asustada y agradecerÃa mucho saber si esto se puede controlar, mi mamá tiene 66 años si no me equivoco. Muchas gracias!
tengo un linfoma no hodking. tengo en mayo 65 años y me acava de diagnosticar corazon inflamado, pues padesco de alta presion .
favor de informarme mas sobre esto
como desinflamar el corazon que cosas ayudan,como alimentarse ,que beber ,que medicamentos tomar