Poliangeitis microscópica
Se trata de una vasculitis necrotizante, muy poco frecuente, que no forma granulomas y que afecta a los pequeños vasos (arteriolas, vénulas y capilares) del riñón y el pulmón. La afectación renal es más frecuente que la respiratoria. En esta entidad se detectan anticuerpos antineutrófilos en alrededor de un 80% de los casos, generalmente del tipo p-ANCA. ClÃnicamente, los sÃntomas generales (fiebre, pérdida de peso, astenia) son frecuentes, y se acompañan en todos los casos de las manifestaciones atribuibles a una glomerulonefritis. Los sÃntomas respiratorios consisten en disnea, tos y hemoptisis. En las biopsias de pulmón se aprecia hemorragia pulmonar asociada a capilaritis neutrofÃlica. Otros órganos como el sistema nervioso, la piel, los ojos y el sistema ósteo-muscular también pueden estar afectados. El diagnóstico diferencial se realiza con la enfermedad de Wegener (ausencia de granulomas en la poliangeitis) y la poliarteritis nodosa, que suele presentar una histologÃa parecida, pero afecta a vasos de mayor calibre y rara vez compromete al pulmón. El tratamiento consiste en la administración de ciclofosfamida y GCE, consiguiéndose la remisión de la enfermedad en el 80% de los enfermos.
Califica este Artículo
Categoría: Glosario Médico.
Deja una respuesta