Examen secundario del niño traumatizado: Cuello


Cuello
Se debe asumir que todos los individuos con traumatismos por arriba de las clavículas tienen lesión de columna cervical, hasta que este diagnóstico se haya excluido. Se debe proteger el cuello de lesión adicional.
La lesión de la médula espinal sin anormalidad radiográfica se presenta en el niño y se debe valorar con cuidado, radiográfica y neurológicamente.41 Los datos radiográficos de lesión se encuentran con menos frecuencia en los niños y la subluxación fisiológica se interpreta a menudo en forma errónea como lesión del raquis cervical. No se puede determinar el estado de la columna cervical del niño sólo con una radiografía lateral de columna cervical normal, aunque se observen las siete vértebras cervicales. Los datos presuntivos aceptables de una columna cervical normal incluyen la falta de déficit neurológico focal, ausencia de hipersensibilidad en el examen del cuello y hallazgos normales en la radiografía lateral de la columna cervical. El estado definitivo de la columna cervical lo proporciona un examen físico del cuello, un examen neurológico y una tomografía computadorizada (CT) del cuello normales.

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Categoría: Pediatría.




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