Producción de trombina en los recién nacidos


El daño a los tejidos induce la activación del sistema de coagulación plasmático, lo que lleva a la producción de trombina a partir de protrombina. La trombina es la enzima causante de la transformación de sangre líquida en gel de fibrina. La activación inicial del factor VII por los tejidos (tromboplastina) conduce a la producción de trombina por el sistema extrínseco. El factor tisular se libera después del daño a las células endoteliales, pero no se expresa en la superficie celular.
La mayor parte de la producción de trombina se debe a la activación del sistema de coagulación intrínseco, no del extrínseco. El subendotelio expuesto convierte el factor XII en XIIa y activa la vía intrínseca. Le sigue la activación de los factores XI y IX; el factor IX activado, en combinación con el VIII, calcio y fosfolípidos plaquetarios, activa a su vez el factor X. El Xa y el V dividen la protrombina en la molécula activa trombina. Cuando ésta se libera de la membrana plaquetaria, convierte el fibrinógeno en fibrina.

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Categoría: Pediatría.




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