Vacuna frente a la Hepatitis A


¿De qué está compuesta la vacuna?
Las vacunas disponibles están compuestas de virus de la hepatitis A de la cepa HM-175 inactivados con formol, con hidróxido de aluminio como adyuvante y diversas sustancias como conservantes (2-fenoxietanol en algunas presentaciones, neomicina en otras). El contenido en antígenos víricos es diferente según se trate de la vacuna de uso en niños o en adultos.

¿Cuándo puede estar indicada?
Se trata de una vacunación no sistemática (no incluida en el calendario de vacunación de la infancia) con la excepción de en Cataluña y las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla.
El Ministerio de Sanidad y Consumo en España especifica que la vacunación en adultos está indicada en los siguientes casos:
Recomendación PAPPS, Ministerio de Sanidad y Consumo, 1997

Viajeros a zonas endémicas (todos los destinos excepto Australia, Canadá, Estados Unidos, Europa Occidental, Japón y Nueva Zelanda).
Homosexuales masculinos y heterosexuales con prácticas de riesgo (sexo oral- anal).
Usuarios de drogas por vía parenteral.
Hemofílicos o personas con otros déficit de coagulación que precisen derivados plasmáticos frecuentemente.
Trabajadores en contacto con aguas residuales no tratadas.
Personal de guarderías infantiles.
Personal sanitario y no sanitario que trabaja en hospitales y centros de día.
Contactos domésticos y cuidadores de personas infectadas.
Otras indicaciones son:

Pacientes con hepatopatía crónica.
Manipuladores de alimentos.
Personal de centros de atención diurna.
Personal de laboratorio que manipule virus de la hepatitis A.
Personal que trabaje con primates.
Enfermos mentales ingresados en instituciones.
Personal militar.
Candidatos a transplantes de órganos.
Brotes de hepatitis A en comunidades de endemicidad intermedia.*
*No está establecida la efectividad de esta medida para prevenir la transmisión a los contactos y controlar los brotes.
En los niños y adolescentes hay una serie de colectivos que presentan un mayor riesgo de adquirir la infección y en los que, por tanto, la vacunación está indicada:

Riesgo elevado:

Viajeros a zonas de endemia elevada.
Contactos familiares de un enfermo.
Brotes epidémicos en colectividades como: escuelas, guarderías, campamentos.
Riesgo intermedio:

Drogadictos
Hemofílicos
Asistentes a guarderías.
Residentes en instituciones cerradas: deficientes mentales, orfanatos, centros de acogida.
Otras indicaciones:

Pacientes con hepatopatía crónica o candidatos a trasplante hepático.
En caso de duda consulta con tu médico.

¿Cómo se administra?
La vacuna debe administrarse por vía intramuscular, específicamente en el músculo deltoides (en el hombro) en niños mayores, adolescentes y adultos y en la cara anterolateral del muslo en los niños pequeños. La administración por otras vías o en otras localizaciones disminuye la eficacia de la vacuna. Se puede utilizar la vía subcutánea en enfermos con trastornos de la coagulación.
Se administra una dosis seguida de otra de recuerdo a los 6-12 meses.
Existe la posibilidad de vacunación conjunta frente al virus A y B de la hepatitis.

¿Qué contradicciones tiene?

Administración intravenosa.
Administración intradérmica o intraglútea.
Enfermedad febril aguda grave. Una infección leve no contraindica la vacunación
Hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la vacuna (reacciones alérgicas a dosis previas).
Como con todas las vacunas inyectables, se debe disponer de fácil acceso a la medicación adecuada, para el caso de que se presenten reacciones anafilácticas tras la administración. Por esta razón, el vacunado debería permanecer bajo supervisión médica durante un tiempo prudencial, después de la vacunación.
En caso de duda consulta con tu medico.

¿Puede administrarse con otras vacunas o fármacos?
No existen interacciones con otras vacunas ni fármacos asociados.

¿Cuánto tiempo dura la protección?
La protección se alcanza 15 días después de la administración de la vacuna. Para conseguir un efecto duradero, debe administrarse una segunda dosis de vacuna entre 6 y 12 meses después de la primovacunación. En estas condiciones, la protección dura al menos 20 años (y probablemente toda la vida).

¿Qué efectos secundarios pueden aparecer?
La vacunación frente a la hepatitis A ocasiona muy pocos efectos secundarios, que en general son de escasa intensidad y aparecen en las primeras 24 horas tras la administración. Los más frecuentes son el dolor en torno a la zona de inoculación y el enrojecimiento de dicha zona.

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Categoría: Preguntas y Respuestas.




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