Formación teórica en anestesiología


Además de asistir a todas las actividades prácticas de interés científico, es conveniente desarrollar un programa teórico. Se trata no tanto de impartir lecciones teóricas, como de abordar las bases de la anestesiología en forma dialogada y actualizada, previa búsqueda de bibliografía.
El programa teórico debe entenderse como una forma de orientar al alumno en los temas a considerar en los años de aprendizaje de la especialidad.

Semestre 1
Número de clases estimado: 35

1. Metodología de la Investigación 5 clases
a. Conceptos generales sobre estadística y epidemiología clínica 1 clase
b. Elaboración de trabajos científicos y monografías. 2 clases
c. Medicina basada en la evidencia. 1 clase
d. Lectura e interpretación de un trabajo científico. 1 clase
2. Evaluación y preparación preoperatorias 5 clases
a. Introducción. Nuevos roles y perspectivas de la actividad anestesiológica. Medicina perioperatoria. Semiología preoperatoria. Documentación. 1 clase
b. Evaluación del paciente sin patologías asociadas. Exámenes complementarios en el preoperatorio y clasificación de riesgo y escores. 2 clases
c. Preparación preoperatoria. Premedicación y ayuno. 1 clase
d. Evaluación del paciente con patología cardiovascular para cirugía no cardíaca. 1 clase
3. Física aplicada a la anestesiología. 6 clases
a. Introducción: conceptos generales. Sistemas internacionales de medición. Flujo. Presión. Calor. Humedad. 1 clase
b. Almacenamiento de gases. 1 clase
c. Vaporizadores. 1 clase
d. Sistemas de administración de anestesia: circuitos anestésicos. 1 clase
e. Ventiladores en anestesia. 1 clase
f. Máquina de anestesia: flujímetros, monitores, sistemas de seguridad. 1 clase
4. Monitorización en Anestesiología 10 clases
a. Electrocardiograma y análisis del ST 1 clase
b. Presión arterial: monitoreo no invasivo e invasivo 1 clase
c. Presiones invasivas: Swan – Ganz, PVC, PAP, PAI, PCP 1 clase
d. Monitorización de la función cardíaca: mediciones mínimamente invasivas del gasto cardíaco 1 clase
e. Capnografía y analizador de gases 1 clase
f. Monitorización de la mecánica ventilatoria (PVA, curva flujo / volumen, espirometría) 1 clase
g. Pulsioximetría 1 clase
h. Monitoreo de la relajación muscular 1 clase
i. Monitorización de la profundidad anestésica: BIS, EEG, potenciales evocados. 1 clase
j. Monitorización de la temperatura. Estándares de monitorización. 1 clase
5. Posiciones quirúrgicas 1 clase
a. Efectos fisiológicos de las posiciones quirúrgicas. Distintas posiciones quirúrgicas. Complicaciones relacionadas con las posiciones quirúrgicas.
6. Postoperatorio 8 clases
a. Recuperación postanestésica Generalidades, estructura básica. Índices de riesgo y criterios de alta. 1 clase
b. Complicaciones postoperatorias: náuseas y vómitos; retardo en el despertar; hipotermia; falla renal postoperatoria. 2 clases
c. Antibióticos. 2 clases
d. Falla multiorgánica en el paciente en recuperación. 1 clase
e. Alimentación enteral y parenteral. 1 clase
f. Traslado del paciente crítico. 1 clase

Semestre 2
Número de clases estimado: 38

1. Farmacología aplicada a la anestesia general. 19 clases
a. Farmacocinética y farmacodinamia. 1 clase
b. Agentes anestésicos inhalatorios: conceptos generales y cinética de inhalatorios. Comparación de los diferentes agentes. Nuevos agentes halogenados. 3 clases
c. Protóxido de nitrógeno. 1 clase
d. Aplicaciones del óxido nítrico en anestesiología. 1 clase
e. Sistemas de administración de fármacos intravenosos 1 clase
f. Benzodiacepinas y su antagonista: Flumacenil. 1 clase
g. Fármacos de protección gástrica y antieméticos 1 clase
h. Opiáceos y antagonistas. 2 clases
i. AINES. 1 clase
j. Hipnóticos barbitúricos. 1 clase
k. Hipnóticos no barbitúricos. 1 clase
l. Relajantes musculares. 2 clases
m. Vagolíticos y anticolinesterásicos. 1 clase
n. Nuevos fármacos en anestesia: dexmetomidina, clonidina, otros. 1 clase
o. Interacción medicamentosa. 1 clase
2. Anestesia regional y bloqueos nerviosos 18 clases
a. Anestesia regional: introducción. Aspectos generales. Tipos de anestesia regional. Indicaciones y contraindicaciones. Ventajas y desventajas frente a la Anestesia general. Equipamiento y monitorización. 1 clase
b. Farmacología aplicada a la anestesia regional: anestésicos locales. 2 clases
c. Farmacología aplicada a la anestesia regional: opiáceos y coadyvantes 1 clase
d. Anatomía aplicada de la columna vertebral, médula espinal y envolturas meníngeas. 1 clase
e. Anestesia epidural y caudal. 2 clases
f. Anestesia raquídea. 2 clases
g. Anatomía aplicada del miembro superior. 1 clase
h. Bloqueos del plexo braquial: interescalénico, supraclavicular y axilar 1 clase
i. Bloqueos del miembro superior. Anestesia regional intravenosa. Bloqueos distales. 1 clase
j. Anatomía aplicada del miembro inferior 1 clase
k. Bloqueos del miembro inferior. Ciático. Poplíteo. Obturador. Femoral. Inguinal. Bloqueos del pie 1 clase
l. Anatomía aplicada de cabeza y cuello 1 clase
m. Bloqueo del plexo cervical superficial y profundo 1 clase
n. Bloqueo retrobulbar 1 clase
o. Bloqueo intercostal e interpleural. 1 clase
3. Vigilancia anestésica monitorizada (VAM)
a. Farmacología aplicada a la vigilancia anestésica monitorizada. Sedación y analgesia en procedimientos locoregionales. Monitorización 1 clase

Semestre 3
Número de clases estimado: 31

1. Seguridad en el ejercicio de la Anestesiología 3 clases
a. Riesgos profesionales en sala de operaciones. 1 clase
b. Radioprotección en Anestesiología 1 clase
c. Enfermedades profesionales: alergia al látex, infecciones transmitidas
por punciones. 1 clase
2. Manejo de la vía aérea 7 clases
a. Vía aérea natural. 1 clase
b. Vía aérea artificial: intubación orotraqueal, intubación nasotraqueal, Intubación fibróptica, máscara laríngea, copa, combitubo, fastrach, estilete luminoso, cricotirotomía, intubación retrógrada, traqueostomía. Complicaciones de la vía aérea artificial. 4 clases
c. Manejo de la vía aérea en el niño. 1 clase
d. Manejo de la vía aérea dificultosa (algoritmo de la A.S.A.) 1 clase
3. Respiratorio. Cirugía de tórax. 21 clases
a. Fisiología respiratoria. Control de la ventilación 2 clases
b. Espirometría: aplicaciones y su interpretación 1 clase
c. Insuficiencia respiratoria tipo I y tipo II 3 clases
d. Ventiladores. Clasificación. Aplicaciones. 2 clases
e. Asistencia respiratoria mecánica 2 clases
f. Anestesia en pacientes portadores de enfermedades broncoobstructivas: asma bronquial y EPOC 2 clases
g. Exploración funcional respiratoria para cirugía de resección pulmonar 1 clase
h. Intubación bronquial selectiva y ventilación unipulmonar 2 clases
i. Anestesia para resecciones pulmonares: lobectomía, neumonectomía. 1 clase
j. Manejo del dolor postoperatorio en cirugía de tórax 1 clase
k. Anestesia para procedimientos intratorácicos diagnósticos: pleuroscopía, mediastinoscopía, toracoscopía 1 clase
l. Anestesia para cirugía de resección traqueal 1 clase
m. Anestesia para cirugía con láser 1 clase
n. Anestesia en el transplante de pulmón 1 clase

Semestre 4
Número de clases estimado: 31

1. Reanimación cardiopulmonar y neurológica 6 clases
a. Reanimación básica 1 clase
b. Reanimación avanzada. Fibrilación y desfibriladores. Asístole. Marcapaso externo. Actividad eléctrica sin pulso. Situaciones especiales. 3 clases
c. Reanimación neurológica 1 clase
d. Paro cardíaco en sala de operaciones 1 clase
2. Cardiovascular. Cirugía vascular. Cirugía cardíaca 25 clases
a. Fisiología CV aplicada: función cardíaca 1 clase
b. Fármacos de uso CV: vasoactivos, inotrópicos 2 clases
c. Anestesia en el paciente con Insuficiencia cardíaca 1 clase
d. Anatomía y fisiología de la circulación coronaria 1 clase
e. Anestesia en el pte con coronariopatía 1 clase
f. Anestesia en el pte con HTA 1 clase
g. Trastornos del ritmo cardíaco: rápidos y lentos. Diagnóstico y tratamiento. 2 clases
h. Marcapasos. Clasificación. Implicancias en Anestesiología 1 clase
i. Anestesia para endarterectomía carotídea 1 clase
j. Anestesia en cirugía de aorta torácica sin extracorpórea. Mecanismos de protección medular. 1 clase
k. Anestesia en cirugía de aorta abdominal. Mecanismos de protección renal. 1 clase
l. Anestesia en cirugía vascular de los miembros 1 clase
m. Anestesia en microcirugía vascular de los miembros 1 clase
n. Anestesia en el taponamiento cardíaco 1 clase
o. Evaluación preoperatoria del paciente coordinado para cirugía cardíaca 1 clase
p. Anestesia en sala de hemodinamia: intervencionista y no intervencionista 2 clases
q. Conceptos fundamentales de circulación extracorpórea 1 clase
r. Anestesia para cirugía de revascularización coronaria con y sin CEC 1 clase
s. Anestesia en el paciente con valvulopatía para cirugía no cardíaca 1 clase
t. Anestesia para cirugía de recambio valvular 1 clase
u. Anestesia para cirugía de aorta torácica con CEC 1 clase
v. Anestesia para trasplante cardíaco 1 clase

Semestre 5
Número de clases estimado: 34

Fisiopatología y patología aplicadas a la anestesiología
1. Volemia y medio interno 9 clases
a. Reposición de la volemia. Uso peroperatorio de cristaloides y coloides 1 clase
b. Reposición de la volemia. Transfusión de sangre y derivados 1 clase
c. Trastornos iónicos: sodio y potasio 1 clase
d. Trastornos iónicos: magnesio, calcio, otros 1 clase
e. Alteraciones del equilibrio ácido-base 4 clases
f. Alteraciones de la crasis sanguínea 1 clase
2. Inmunidad y anestesia. Anestesia en endocrinopatías. 8 clases
a. Anestesia en el paciente diabético 2 clases
b. Anestesia en el paciente con disfunción tiroidea 2 clases
c. Anestesia en el paciente con disfunción de paratiroides 1 clase
d. Anestesia en el paciente con feocromocitoma 1 clase
e. Otras endocrinopatías (Cushing, Addison) 1 clase
f. Inmunidad y anestesia 1 clase
3. Miopatías. 2 clases
a. Anestesia en el paciente portador de miopatías 1 clase
b. Hipertermia maligna 1 clase
4. Riñón y anestesia 4 clases
a. Fisiopatología renal aplicada a la anestesiología 1 clase
b. Anestesia en el paciente con insuficiencia renal 2 clases
c. Trasplante de riñón. Trasplante renopancreático 1 clase
d. Anestesia para procedimientos urológicos: nefrectomía, RTU de próstata y vejiga 1 clase
5. Hígado y anestesia 3 clases
a. Anestesia en el paciente con insuficiencia hepatocítica 1 clase
b. Cirugía de resección hepática. Quiste hidático de hígado. Tumores. 1 clase
c. Trasplante hepático 1 clase
6. Anestesia en otras patologías o situaciones especiales 3 clases
a. Anestesia en el paciente con trastornos de la nutrición: obesidad mórbida y desnutrición 1 clase
b. Anestesia en el paciente adicto 1 clase
c. Reacciones alérgicas en anestesia. 1 clase
7. Anestesia en la urgencia 5 clases
a. Anestesia en el paciente con estómago ocupado. 1 clase
b. Anestesia en el paciente politraumatizado 2 clases
c. Anestesia en el paciente con falla multiorgánica. 1 clase
d. Anestesia en el paciente quemado. 1 clase

Semestre 6
Número de clases estimado: 33

Unidad materno-infantil
1. Obstetricia y ginecología 10 clases
a. Cambios fisiológicos del embarazo. Implicaciones en anestesia. 1 clase
b. Naturaleza y mecanismos del dolor en el parto. Analgesia del parto. 1 clase
c. Monitorización fetal. 1 clase
d. Medicación obstétrica: oxitocina, ergóticos, prostaglandinas, tocolíticos, sulfato de magnesio, ?-adrenérgicos. 1 clase
e. Anestesia en la cesárea. 1 clase
f. Anestesia en estados hipertensivos del embarazo (eclampsia-preeclampsia). 1 clase
g. Anestesia en la paciente con hemorragias obstétricas: placenta previa, DPPNI. Hemorragias postparto. 1 clase
h. Anestesia para procedimientos no obstétricos en la paciente embarazada. 1 clase
i. Anestesia para cirugía endoscópica ginecológica. 1 clase
j. Anestesia en embarazada con patologías asociadas. (endocrinopatías, cardiopatías, etc.). 1 clase

2. Anestesia en pediatría 23 clases
a. Anatomía y fisiología del RN y niño mayor. 1 clase
b. Reanimación del recién nacido. 1 clase
c. Evaluación preanestésica y premedicación del paciente pediátrico. 1 clase
d. Manejo del niño con vía aérea dificultosa. 1 clase
e. Inducción y mantenimiento de la anestesia en pediatría. 1 clase
f. Fluidoterapia. 1 clase
g. Ventilación mecánica en pediatría. 1 clase
h. Monitorización y ambiente en anestesia pediátrica 1 clase
i. Analgesia intra y postoperatoria en pediatría. 1 clase
j. Anestesia regional en pediatría. 1 clase
k. Anestesia en el prematuro. 1 clase
l. Atresia de esófago. 1 clase
m. Hernia diafragmática. 1 clase
n. Onfalocele. Gastroquisis. 1 clase
o. Estenosis pilórica. 1 clase
p. Anestesia para las malformaciones cráneo-faciales. 1 clase
q. Neuroanestesia pediátrica 1 clase
r. Anestesia para procedimientos diagnósticos y endoscópicos. 1 clase
s. Anestesia para cirugía de tórax en el niño. 1 clase
t. Anestesia en el niño con cardiopatías congénitas. 1 clase
u. Anestesia y analgesia en el niño quemado. 1 clase
v. Anestesia en el niño politraumatizado. 1 clase
w. Anestesia pediátrica en ORL. Amigdalectomía, labio leporino, paladar hendido. 1 clase

Semestre 7
Número de clases estimado: 30
Terapia del dolor agudo y crónico 26 clases
1. Dolor crónico 18 clases
a. Bases anatómicas, fisiológicas y biológicas del dolor. Vías del dolor. 1 clase
b. Medición y valoración del dolor. Clasificación. Taxonomía. 1 clase
c. Generalidades en el tratamiento del dolor crónico: fármacos y técnicas. 1 clase
d. Vía peridural y raquídea en el tratamiento del dolor crónico. Neurolíticos. 1 clase
e. Dolor neoplásico. Escalera analgésica. Tratamiento farmacológico. Bloqueos regionales. Neurolisis. 2 clases
f. Dolor de espalda. Etiologías. Dolor facetario. Dolor sacroilíaco. Dolor miofascial. 2 clases
g. Dolor por cirugía fallida de espalda. 1 clase
h. Dolor visceral 1 clase
i. Bloqueos simpáticos: ganglio estrellado, bloqueo simpático torácico, plexo celíaco, plexo hipogástrico, ganglio de Walter. 1 clase
j. Dolor neuropático. Dolor central. Dolor postamputación. Miembro fantasma. Neuralgia del trigémino. Neuralgia postherpética. 2 clases
k. Síndrome doloroso regional complejo. 1 clase
l. Migrañas y otras cefaleas. 1 clase
m. Terapia física y rehabilitación. TENS. 1 clase
n. Aspectos sicológicos y siquiátricos en el tratamiento del dolor. 1 clase
o. Cuidados paliativos. 1 clase
2. Dolor agudo 8 clases
a. Fisiopatología del dolor agudo 1 clase
b. Tratamiento farmacológico del dolor agudo. 1 clase
c. Analgesia controlada por el paciente. 1 clase
d. Bloqueos regionales en el tratamiento del dolor agudo. 1 clase
e. Dolor agudo postoperatorio. Protocolos de la Cátedra. 2 clases
f. Dolor agudo en la urgencia: politraumatizado, quemado. 1 clase
g. Dolor por isquemia vascular periférica. 1 clase
3. Informática aplicada a la Anestesiología 4 clases
a. Aplicaciones de la informática en Anestesiología 1 clase
b. Base de datos especializada en anestesia: proyecto AnestRed de la Cátedra de Anestesiología 1 clase
c. Extracción estadística. Uso en trabajos del postgrado. 1 clase
d. Página WEB de la Cátedra de Anestesiología. Diseño. Mantenimiento. 1 clase

Semestre 8
Número de clases estimado: 31

1. Aspectos éticos y legales en Anestesiología 2 clases
a. Aspectos médico – legales en el ejercicio de la Anestesiología 1 clase
b. Etica y anestesia 1 clase
Anestesia en especialidades 29 clases
2. Cirugía general mayor
a. Anestesia para esofagectomía 1 clase
b. Anestesia para amputación abdómino – perineal de recto 1 clase
c. Procedimientos laparoscópicos en cirugía general. 1 clase
3. Neuroanestesia
a. Fisiopatología cerebral. Protección cerebral. 1 clase
b. Valoración preoperatoria de la función neurológica en el paciente
neuroquirúrgico. 1 clase
c. Manejo anestesiológico del aneurisma intracraneano 1 clase
d. Anestesia para cirugía de fosa posterior. 1 clase
e. Cirugía de hipófisis 1 clase
f. Cirugía de la epilepsia. Esterotaxia. Cirugía endoscópica neuroquirúrgica. 1 clase
g. Manejo anestesiológico del paciente con traumatismo cráneo – encefálico. 1 clase
h. Postoperatorio neuroquirúrgico. 1 clase
i. Anestesia en neurorradiología 1 clase
4. Oftalmología
a. Aspectos generales de la anestesia para oftalmología. Manejo de la PIO. Efectos de los fármacos. 1 clase
b. Anestesia para estrabismo, catarata, desprendimiento de retina y glaucoma. 1 clase
c. Manejo anestesiológico del ojo abierto 1 clase
5. ORL
a. Amigdalectomía y adenoidectomía 1 clase
b. Anestesia para endoscopía ORL 1 clase
c. Anestesia para laringectomía 1 clase
d. Anestesia para cirugía de oído 1 clase
6. Traumatología
a. Artroplastia de cadera y de rodilla 1 clase
b. Anestesia para cirugía de columna: escoliosis. Disectomía. 1 clase
c. Osteosíntesis 1 clase
d. Traumatismo raquimedular. 1 clase
7. Anestesia ambulatoria
a. Anestesia para procedimientos ambulatorios en sala de operaciones. Postoperatorio y criterios de alta. 2 clases
b. Anestesia para procedimientos ambulatorios fuera de sala de operaciones: tomografía computada, resonancia magnética, terapia electroconvulsiva, endoscopía digestiva. 2 clases
8. Cirugía plástica
a. Consideraciones generales de la anestesia para procedimientos en cirugía plástica. 1 clase
b. Cirugía maxilofacial. 1 clase

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Categoría: Anestesiología.




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