La evaluación preoperatoria: introducción


Cada año, decenas de millones de pacientes en los Estados Unidos se someten a un procedimiento quirúrgico que requiera o espinal anestesia epidural-general. Un número cada vez mayor de estos pacientes son mayores de 65 años. Estimaciones recientes sugieren que 15-23% de los estadounidenses mayores de 65 años someterse a una cirugía en un año determinado. La mortalidad operatoria y la morbilidad han disminuido en los últimos 10-20 años debido a mejoras en la anestesia y las técnicas de vigilancia, quirúrgicos. La tasa de complicaciones mayores varía desde menos del 1% a casi el 20% dependiendo de la presencia de la enfermedad subyacente, el tipo de cirugía, y en menor medida, la edad del paciente. En pacientes mayores de 70 años de edad, la aparición de una complicación postoperatoria se asocia con disminución de la duración del estado funcional de duración y la supervivencia. Cardíacos, pulmonares, infecciosas y las complicaciones neurológicas representan la mayor parte de la morbilidad y mortalidad perioperatoria. Los roles tradicionales de la consultora médica incluyen la evaluación de la gravedad y la estabilidad de las condiciones médicas del paciente, proporcionando una evaluación del riesgo quirúrgico, y recomendar medidas para reducir el riesgo de complicaciones perioperatorias. Además, a veces directamente hospitalistas gestionar los aspectos médicos de la “atención de los pacientes post-operatorio. Estos acuerdos de comanejo lo general han aumentado la satisfacción del proveedor respecto a la consulta médica tradicional, pero aún no se han demostrado reducir el riesgo de complicaciones mayores.

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Categoría: Anestesiología.




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