Consultas de enfermer铆a
En una consulta de enfermer铆a, se proporcionar谩n al menos los servicios siguientes:
- Adiestramiento terap茅utico y medicamentoso: broncodilatadores, autoinyecci贸n, medicaci贸n compleja, orientaci贸n sobre medicamentos del botiqu铆n, consumo farmacol贸gico, automedicaci贸n, etc.
- Consulta por problemas menores que no precisan medicaci贸n como primera medida.
- Educaci贸n para la salud sobre h谩bitos saludables: alimentaci贸n y nutrici贸n, ejercicio f铆sico, deshabituaci贸n tab谩quica, prevenci贸n de accidentes, etc.
- Asesoramiento, informaci贸n y adiestramiento al usuario sobre aspectos relacionados con ingresos hospitalarios, pruebas diagn贸sticas, utilizaci贸n de recursos, etc.
- Detecci贸n de necesidades sociales y derivaci贸n al trabajador social para el asesoramiento e informaci贸n al usuario sobre prestaciones complementarias y sobre la adecuada utilizaci贸n de los recursos sociosanitarios.
- Valoraci贸n de problemas o necesidades de salud y derivaci贸n de los usuarios, si procede, a otros profesionales del equipo para su correcta atenci贸n.
- Atenci贸n a pacientes y familiares tras altas hospitalarias que requieran cuidados de enfermer铆a.
En cada centro, dependiendo de sus caracter铆sticas y de la poblaci贸n a atender, adecuar谩n la cartera b谩sica de servicios a proporcionar desde la consulta de enfermer铆a a demanda. Asimismo, se establecer谩n los criterios de derivaci贸n necesarios para garantizar la coordinaci贸n de las enfermeras con el resto de profesionales del EAP.
La consulta de enfermer铆a a demanda debe resolver los problemas m谩s comunes planteados por los pacientes, aplicando protocolos de actuaci贸n en aquellos casos en los que se requiera.
El proyecto de informatizaci贸n ABUCASIS II facilita la utilizaci贸n de metodolog铆a en cuidados de enfermer铆a, mediante la Historia de Salud electr贸nica (SIA). Hasta la completa implantaci贸n de Abucasis II, los centros pendientes seguir谩n utilizando la HSAP en formato papel.
As铆 tambi茅n, ABUCASIS II facilita la gesti贸n de las agendas permitiendo una mejor organizaci贸n del trabajo.
La metodolog铆a a utilizar en la valoraci贸n debe basarse en el uso de los patrones funcionales de M. Gordon, que integra diferentes 谩reas de inter茅s en los diagn贸sticos enfermeros (taxonom铆a NANDA) y en las posteriores intervenciones a realizar (taxonom铆a NIC).
El correcto funcionamiento de la consulta a demanda conlleva la reorganizaci贸n global de las agendas de las enfermeras teniendo en cuenta la disponibilidad de espacios y el ajuste de los tiempos a las actividades a realizar.
Adem谩s, ser谩 necesario alcanzar la mayor coincidencia horaria posible con las consultas de m茅dicos y pediatras de tal manera que las derivaciones que se produzcan entre 茅stas y las consultas de enfermer铆a se atiendan en el mismo d铆a, con la menor demora posible, aumentando as铆 la eficiencia de la prestaci贸n.
La citaci贸n se realizar谩 a trav茅s de los servicios de admisi贸n y tambi茅n desde la consulta de otros profesionales del EAP.
Uno de los requisitos que debe cumplir la reorganizaci贸n de las agendas es que la prestaci贸n de este servicio se realizar谩 diariamente con una oferta horaria lo m谩s amplia posible, a fin de facilitar la accesibilidad de los usuarios. En todo caso, se diferenciar谩n claramente las consultas a demanda de las consultas urgentes.
Los coordinadores de EAP y las direcciones de Departamento son los responsables de una organizaci贸n pertinente de las agendas de acuerdo con los recursos y caracter铆sticas espec铆ficas de cada centro y coherentes con los requisitos especificados en este documento.
La enfermera debe ser conocida y accesible para los usuarios. Por ello, los modelos organizativos deben orientarse a eliminar la actividad centralizada o por tareas, potenciando la figura de la enfermera de referencia que atiende a su poblaci贸n adscrita. Todo ello propiciar谩 el incremento del grado de satisfacci贸n percibido por parte de los usuarios y de las enfermeras.
La normalizaci贸n o puesta en marcha de esta consulta no supone, por s铆 misma, la necesidad de una mayor dotaci贸n de recursos humanos para los centros de atenci贸n primaria, sino una racionalizaci贸n de los recursos actuales.
La solicitud de cita para esta consulta la pueden realizar los usuarios por iniciativa propia a trav茅s de Internet, de mensajes de telefon铆a m贸vil o del servicio de citaci贸n (a trav茅s del tel茅fono o de forma presencial).
Asimismo, los profesionales del Equipo de Atenci贸n Primaria (EAP) tambi茅n podr谩n derivar usuarios a esta consulta, a trav茅s de la citaci贸n directa en la agenda de la enfermera. Cada EAP definir谩 previamente, con la participaci贸n de los profesionales implicados, los criterios de derivaci贸n.
La enfermera, tras la actuaci贸n correspondiente en la consulta a demanda, podr谩 a su vez, derivar a otros profesionales o incluir en su agenda de consulta programada, de atenci贸n domiciliaria, de actividades comunes, etc.
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Categoría: Enfermer铆a.
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