Epidemiología/patogenla. Ingestión de carne contaminada por larvas enquistadas de Trichinella spiralis, especialmente de cerdo y de morsa; prevalencia en Europa, Nueva Inglaterra, Louisiana, Hawaii, Alaska.
Manifestaciones clínicas
. Asintomática ? enfermedad grave
. Fase intestinal (comienza 12 días después de la ingestión): diarrea, dolor abdominal, náuseas, fiebre.
. Invasión muscular (comienza 7 días después de la ingestión): fiebre, edema periorbitario, conjuntivitis, hemorragias subconjuntivales, dolor e hiperestesias musculares, hemorragias subconjuntivales, eritema maculopapuloso.
. Pulmón: hemoptisis, condensación en la RX Tórax.
. SNC: polineuritis, meningitis, encefalitis, LCR normal.
. Cardíacas: miocarditis con taquicardia persistente, ICC anomalías del STT en un 20 %.
Diagnóstico. Eosinofilia; serología; demostración de las larvas en la biopsia muscular.
Tratamiento. Tiabendazol, 25 mg/kg/12 h (máx 3 g/d) x 5 a 7 d, o mebendazol, 400 mg PO/8 h x 14 d; prednisona, 20 a 60 mg/d en caso de manifestaciones miocárdicas, alérgicas o del SNC.