Sífilis primaria, secundaria o latente temprana:
Dosis única de Penicilina Benzatina 2.4 millones de unidades IM. En algunos casos se administran 6 viales más de Penicilina Benzatina 1.2 millones de unidades cada 5 días.
Si existe alergia a penicilinas: Doxiciclina 100 mg / 12 h. 14 días.
Tetraciclina 500 mg / 6 h 14 días.
Eritromicina 500 mg / 6 h 14 días.
En embarazadas no se puede utilizar tetraciclinas ni eritromicina por lo que se debe intentar desensibilizaciones.
SEGUIMIENTO
Deben practicarse serologías de mantenimiento a los meses 1, 3, 6 y 12 después del tratamiento. Los títulos de las pruebas no treponémicas (VDRL, RPR) tienden a estar relacionados con la actividad de la enfermedad. Si aumentan (x4), a pesar de tratamiento, se debe estudiar en LCR. Las pruebas treponémicas (TPHA, FTA-abs) pueden mantenerse positivas indefinidamente.