Epidemiología
Tracoma: serovariantes A, B y C; propagación ojo a ojo en zonas endémicas.
Conjuntivitis de inclusión: transmisión sexual mediante las secreciones genitales infectadas.
Manifestaciones clínicas
Tracoma endémico: conjuntivitis con pequeños folículos linfoides en niños por lo general 2 años; córnea con infiltración leucocitaria y vascularización superficial (pannus) cicatrización conjuntival eversión de pestañas ulceración corneal ceguera.
Cepas genitales: conjuntivitis folicular aguda unilateral y linfadenopatía periauricular en adultos jóvenes sexualmente activos.
Diagnóstico
Diagnóstico clínico del tracoma clásico en presencia de dos de los siguientes:
- folículos linfoides sobre la conjuntiva tarsal superior.
- cicatrización conjuntival.
- pannus vascular.
- folículos límbicos.
Frotis de conjuntiva teñidos con Giemsa o inmunofíuorescencia; cultivo; anticuerpos no diagnósticos.
Tratamiento
Tetraciclina o eritromicina tópicas durante 21 a 60 días, o eritromicina oral durante 3 semanas, como alternativa, personas adultas no embarazadas pueden ser tratadas con tetraciclina oral durante 3 semanas.