En la inmensa mayoría de los casos es muy bueno; quizás debiera considerarse que el único peligro que amenaza a un fracturado de clavícula, es de un hombro, codo y dedos rígidos; así se puede encontrar enfermos de este tipo, convertidos en semi-inválidos por la existencia de estas rigideces.Sin embargo, hay circunstancias que pueden transformar a una fractura de clavícula en una lesión grave:
? El fragmento proximal desplazado puede amenazar
peligrosamente a la piel distendida, perforarla y generar una fractura expuesta.
? El fragmento distal, o un tercer fragmento desprendido (muy frecuente) desplazados hacia el plano posterior, se constituyen en un agente agresor peligroso sobre los vasos subclavios, troncos nerviosos del plexo braquial, e incluso sobre la cúpula pleural. El
médico debe examinar cuidadosamente estas posibilidades.
? Los fragmentos de fractura pueden haber quedado tan separados uno del otro, que sea imposible su reducción y así el riesgo de una pseudo-artrosis debe ser considerado.
? Una inmovilización largamente mantenida, sobre todo en
pacientes de más de 45 años, lleva implícito el riesgo de una rigidez de hombro.
? Una falta de inmovilización, puede llevar a una pseudoartrosis. ? Un callo exuberante, hecho frecuente en fracturas que
evolucionaron sin inmovilización adecuada, puede constituirse en un agente traumático sobre vasos subclavios o troncos nerviosos del plexo braquial.