Es otro tipo de ruido discontinuo que ocurre cuando las superficies rugosas e inflamadas de la pleura friccionan durante la respiración.Recuerda a veces el sonido de los crepitantes gruesos pero, al contrario que éstos, el roce pleural no se modifica con la tos, se oye tanto en inspiración como en espiración y frecuentemente coincide con el punto doloroso. Es un sonido indicativo de enfermedad pleural y no se asocia necesariamente con enfermedad pulmonar. Si se desarrolla líquido pleural, este sonido desaparece.