. Generalmente flora del paciente introducida en el momento de la cirugía.
. Factores de riesgo: Operaciones que afectan a sitios contaminados (intestino, vagina), cirugía prolongada, cuerpos extraños, hematomas, edad avanzada, mal estado de nutrición, diabetes, insuficiencia renal, tratamiento con glucocorticoides.
. Infecciones precoces (24 a 48 horas): Usualmente Streptococcus del grupo A o especies de Clostridium.
. Infecciones estafilocócicas: 4 a 6 días después de la cirugía.
. Bacilos gramnegativos y bacterias anaerobias: Al menos 1 semana.
. Los antibióticos profilácticos deben administrarse en el preoperatorio inmediato y solamente durante 24 a 48 horas después de la intervención (especialmente en cirugía de colon e histerectomía vaginal).