Aparece distensión venosa (regurgitación) yugular en caso de insuficiencia cardiaca derecha, pericarditis constrictiva, taponamiento pericárdico u obstrucción de la vena cava superior. El PVY desciende normalmente con la inspiración, aunque puede ascender (signo de Kussmaul) en la pericarditis constrictiva. Las anomalías en la exploración son:
1. Onda « a» gigante: Estenosis tricuspídea, estenosis pulmonar, disociación AV (la aurícula derecha se contrae contra la válvula tricúspide cerrada).
2. Onda «v» gigante: Insuficiencia tricuspídea, comunicación interauricular.
3. Descenso « y» escarpado: Pericarditis constrictiva.
4. Descenso «y» lento: Estenosis tricuspídea.